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[臨床藥學] pheochromocytoma 嗜鉻細胞瘤 | Med Data Speaks

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雖然有很多事情排隊要做，可是還是想來分享一下最近在臨床上碰到的 case：pheochromocytoma (…

Posted: 11 十二月, 2014 by 金金金 in Clinical Pharmacy 雖然有很多事情排隊要做，可是還是想來分享一下最近在臨床上碰到的 case：pheochromocytoma (嗜鉻細胞瘤)。嗜鉻細胞瘤在我印象一直只是個書本裡，高血壓章節的 secondary hypertension會讀到的名詞，沒想到真的碰上了。 嗜鉻細胞瘤為一個罕見 (<0.2%的高血壓患者)長在 adrenal medulla (腎上腺髓質，佔大部分 80-85%)或 sympathetic ganglia (交感神經節 15-20%)的 chromaffin cells (嗜鉻細胞)的 tumor (腫瘤)，因此依部位可再細分為 pheochromocytoma或 paraganglioma (副神經節瘤)。 此 tumor會分泌 catecholamine (包括 norepinephrine、epinephrine、dopamine)，導致血管收縮，血壓上升 (突發性、陣發性的高血壓危象，可因運動、體位改變、情緒、擠壓腹部等誘發)、頭痛 (49%)、心悸 (46%)、臉色蒼白、多汗 (49%)、發燒、焦慮、體重減輕等。 臨床症狀口訣為 5P：pressure (高血壓), pain (頭痛、胸痛), palpitation (心悸), perspiration…

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