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【EBM】如何迅速讀懂Sytematic reveiw @ 微笑藥師網 :: 痞客邦 ::

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解決臨床實際問題時，必須針對臨床問題找尋最佳的證據，而其中證據等級最高非systematic review莫屬，本周微笑整理systematic review評讀的技巧，協助大家判斷文獻的效性(val

解決臨床實際問題時，必須針對臨床問題找尋最佳的證據，而其中證據等級最高非systematic review莫屬，本周微笑整理systematic review評讀的技巧，協助大家判斷文獻的效性(validity)、影響性(impact)、以及適用性(applicability)。 本文以CASP評讀工具匯整而成… (1)審視文章標題與摘要中研究目的是否與目前臨床問題相同。 (2)文章收納證據等級高低 優先收納證據等級較高的 RCT (randomized controlled trial 隨機對照試驗)。摘要 (Abstract)或方法 (Methods)中的研究選擇 (study selection)能找到答案。 (3)檢視作者的搜尋策略是不是適當 例如搜尋的資料庫 (database)是否齊全，搜尋的關鍵字是否適當(使用MeSH term？)或有無重點相關文獻被遺漏等。可以從研究方法 (Methods)中文獻搜尋 (study selection)的部分審查。不少人會利用漏斗圖 (funnel plot)的對稱性 (asymmetry)來檢視系統性回顧所納入的文獻是否有出版誤差 (publication bias)，但事實上若漏斗圖具不對稱性的證據，發表性誤差只是眾多解釋中的其中一個罷了。 由上圖漏斗圖的座標可以看出，橫軸為勝算比 (odds ratio)…

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