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神經部 - 藍伯 - 伊頓肌無力症 (Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS)

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神經部 跳到主要內容 --> 首頁 ::: 藍伯 - 伊頓肌無力症 (Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS) <<回上一頁 楊智超醫師 LEMS是一種罕見的神經肌肉傳導異常疾病，其估計的盛行率約為每百萬人四至十人。在美國的盛行率約為十萬分之一，在荷蘭約為百萬分之2.5(Neurology 2004；63:397-398) 。在1957年Lambert & Eaton兩位學者較詳細的描述此疾病。當時他們描述了6位病人有肌無力的疾病，並有特殊的電生理的變化，這些病人中有些人有肺部的腫瘤。隨後對此病的臨床觀察逐漸增多，對此病的致病機構也有了詳細的瞭解。患此病的男與女的比例約為五比一。 症狀： 最主要的症狀是軀幹及近端肌肉的無力及疲倦。患者會注意到爬樓梯或從椅子站起來有困難，較嚴重的連走路或手臂上舉也會有困難。患者通常在用力一陣子後其肌無力會較嚴重。患者的肌腱反射會下降。眼皮下垂、複視、口齒不清及吞嚥困難等症狀也可出現，但較少作為起始症狀。有些患者會出現一些自律神經失調的症狀如口乾、便秘、小便困難及性無能。有些伴隨腫瘤而來的神經學症狀也可能出現(paraneopastic syndrome)。在病程上，其發病通常是亞急性的，若沒有加以治療，其病程通常為漸進性的惡化。此病常合併惡性腫瘤，所以當診斷出LEMS後，最重要的就是尋找惡性腫瘤的存在，其中最常

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