移醫、移工、移人：寫在台美內科醫師訪談、WM移動遷徙全球衛生演講與弟從澳洲回來之後 | by Gem Wu 吳懷珏 | 語球增多症 Hyperlogocytosis | Medium
我們想像著原本同質性高的群體，因為自願與非自願的原因，離開了居住地，流到了其他地方。族群景觀 (ethnoscapes) 作為群體熵的度量，呈現越來越多人和群體都在面對必須遷移的現實，或是想要遷移的幻想。保守的同一與開放的差異彼此角力，有能力承受變革、接受競爭的責備反對者歧視，另一些靠既有狀態才能得利的人譴責倫理綱常敗壞。 在這種角力中，全球化不均勻地在時間軸與地圖上沾點、暈染。從移動的人口中才得知全球化不僅是個妄想，只是它比網路還抽象，直到我們身處的地方也開始往不確定形變。於是們練習，練習如何有節制地談論妄想，在公共的領域翻玩離散與匯聚，切割膠黏「地域消解」（deterritorialization）這個中心議題。 2024 年的七月底，旅居澳洲的大弟回國，在一天之內，我與在台美兩地各自接受住院醫師訓練的學長姐們視訊，下午聽血液學會談跨國新治療技術的副作用，晚上有點意外地與大學時結識的朋友們重聚，聽李柏翰與葉明叡講《移動、遷徙與全球衛生》。演講本身似乎是種生活的諭示，「要活就要動」，我們思考著跨國移動的醫師、移動的做工，與移動的人。 江東亮 1995 整理臺灣自 1945 年以來近五十年的醫師人力政策，看到了 1960–1970 年代的移民與退休潮，在此之後啟用軍醫、地方養成公費生，挹注國家的資源至醫師人力缺口 [1]。 「來來來，來台大，去去去，去美國」從 1960 年代開始就有這個講法，直到 2020 後，時不時還是會聽到「為什麼不去美國？」而每每聽到這個問題，也會忍不住思考著平行時空中走在另一條路上的我，會擁有什麼樣的人生。 岱霖學姐 (Irene) 能力優異又有十足的執行力，規畫了內科的住院醫師訪談，主持在美國社區醫院受訓內分泌科的怡儒、想走風濕免疫科的鍾晴，以及在台灣受訓的我（要進到血液科）與腫瘤科的沅叡。 彼此將習以為常的住院醫師工作內容乃分享出來，才知道一個內科醫師的養成可以有如此豐富的變奏。台灣的內科醫師什麼都要通，而美國的醫師在養成的路上有許多設計好的軌道 (career track) 依著前人的路線分化。 醫師選擇執業國家，以個體而言是職涯規畫，是生活型態的選擇，而一群醫師在選擇上的偏好，就會以醫療人力流動，乃至「腦力流失 (Brain drain)」的框架評析。 醫療人力的流失是個國安問題，國際貿易組織 (WTO) 即使再怎麼強調人力資源流動
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